“Ongeëvenaard” is een groot woord.

We gebruiken het met opzet.

Tomorrow.bio is niet opgericht om dezelfde cryopreservatieprocedure aan te bieden met een mooiere website. Vanaf het begin was het doel om de hele keten te verbeteren: reactie, chirurgie, cryoprotectie, afkoeling, meting, opslag en de volgende procedure daarna.

Dat is belangrijk, want een cryopreservatie kan indrukwekkend overkomen terwijl ze weinig zegt over het resultaat.

Een geavanceerde pomp zegt niets over preservatiekwaliteit. Een lage eindtemperatuur zegt niets over preservatiekwaliteit. En een prachtige laboratoriumopname uit een ideaal experiment is zeker geen bewijs van wat er in een echte patiënt gebeurde.

De patiënt is het resultaat.

Onze stelling is eenvoudig: geen andere organisatie voor menselijke cryopreservatie heeft publiekelijk dezelfde combinatie gedocumenteerd van cryoprotectie van het hele lichaam op locatie, casusgegevens, gestandaardiseerde cryogene CT, gecontroleerde afkoeling, gepubliceerde rapporten en een groeiend programma voor ultrastructurele analyse, als vast onderdeel van haar werkwijze.

Daarom beschouwen wij de preservatiekwaliteit van Tomorrow.bio als wereldwijd ongeëvenaard.

Kwaliteit begint bij de patiënt

Er schuilt een ongemakkelijke waarheid in cryopreservatie. De kwaliteit van de procedure wordt al bepaald voordat iemand een opslagfaciliteit bereikt.

Zodra de bloedsomloop stopt, stopt de zuurstoftoevoer. Bij normale lichaamstemperatuur ontstaat schade snel. Afkoeling vertraagt dit proces, maar kan tijd die al verstreken is niet ongedaan maken.

Daarom hebben we de procedure rond de patiënt opgebouwd, niet rond het gebouw in Zwitserland.

Onze ambulances zijn mobiele operatiekamers. Waar de omstandigheden het toelaten, is onze standaardaanpak cryoprotectie van het hele lichaam op locatie: de chirurgische en perfusieprocedure vindt plaats ter plaatse, dicht bij de plek waar de patiënt wettelijk dood werd verklaard.

Dat is veel lastiger dan iemand eerst vervoeren en het ingewikkelde werk later doen.

Het vraagt om getraind personeel, perfusieapparatuur van medische kwaliteit, cryoprotectanten, chirurgie, temperatuurbeheer en genoeg reservecapaciteit om een procedure buiten een gecontroleerde ziekenhuisomgeving uit te voeren.

Eerlijk gezegd zou het makkelijker zijn om het niet te doen.

Maar wachten op een lang internationaal transport voordat de cryoprotectie begint, is weinig zinvol wanneer tijd en temperatuur bepalend zijn voor het resultaat. Cryoprotectie op locatie stelt ons in staat eerder met perfusie te beginnen en de patiënt voor het transport af te koelen tot droogijstemperatuur.

Dat maakt niet elke casus identiek. Een verwacht overlijden waarbij al een team aanwezig is, is anders dan een onverwacht overlijden dat pas uren later wordt ontdekt.

Het betekent wel dat het werkmodel is ontworpen rond de hoogste kwaliteit die we in elke situatie realistisch kunnen bereiken, in plaats van rond de logistiek die voor ons het makkelijkst is.

Het gepubliceerde S-MIX-raamwerk helpt de blootstelling te beschrijven die vóór en tijdens een casus optrad. Het weegt tijd tegen temperatuur en de geboden circulatoire ondersteuning.

S-MIX wordt gerapporteerd wanneer de onderliggende casusgegevens dat toelaten. Het publieke rapport voor Patiënt 26 laat bijvoorbeeld de berekening zien naast temperatuur, druk en perfusiegegevens.

Het is geen magische kwaliteitsscore. Het is een manier om een belangrijk deel van de procedure inspecteerbaar te maken, in plaats van het te verstoppen achter woorden als “snel” of “goed”.

+
Praktisch hulpmiddel

Ontdek dit praktische hulpmiddel

Gebruik het interactieve hulpmiddel om de vraag in dit artikel te onderzoeken.

De interactieve tool wordt geladen...

We leggen de procedure vast en onderzoeken vervolgens het resultaat

Tijdens de cryoprotectie leggen onze teams temperatuur, druk, doorstroming, oplossingsconcentratie en het tijdstip van elke belangrijke procedurestap vast.

Elke meting beantwoordt een andere vraag.

Druk en doorstroming laten zien hoe het circuit zich gedroeg. De brekingsindex helpt de concentratie cryoprotectant te schatten die de patiënt binnenkomt en verlaat. Temperatuurcurves laten zien hoe snel verschillende delen van het lichaam afkoelden.

Samen vertellen deze gegevens ons of de procedure verliep zoals bedoeld.

Maar hier stoppen veel kwaliteitsargumenten te vroeg. Een apparaat kan een normale druk melden terwijl een deel van de hersenen slecht doorstroomd blijft. Een procedure die op papier vlekkeloos verloopt, kan nog steeds een ongelijk resultaat opleveren.

Daarom kijken we ook achteraf.

Sinds Tomorrow.bio met menselijke cryopreservaties begon, heeft iedereen die door ons is gecryopreserveerd voorafgaand aan de langetermijnopslag een CT-scan gekregen.

De laatste scan wordt gemaakt terwijl de patiënt onder is gedompeld in vloeibare stikstof bij ongeveer −196 °C. Dat detail is niet decoratief.

CT-verzwakking verandert met dichtheid, en dichtheid verandert met temperatuur. Als de ene patiënt warmer wordt gescand dan de andere, kan het waargenomen verschil deels aan temperatuur liggen en niet aan de preservatie.

Door elke patiënt op hetzelfde cryogene eindpunt te scannen, sluiten we een belangrijke bron van variatie uit. Dat maakt vergelijkingen tussen regio's en tussen casussen veel betekenisvoller.

De scan kan de verdeling van cryoprotectant laten zien, gebieden die wijzen op ijsvorming, aanzienlijke zwelling of krimp, gas en zichtbare breuken. Tomorrow.bio kleurt de beelden zodat verschillen in de afgeleide penetratie van cryoprotectant makkelijker te inspecteren zijn.

Ons gepubliceerde kwaliteitsplan voor 2026 meldt dat sinds 2024 bijna 100% van de hersenen in onze casussen op CT een cryoprotectantconcentratie liet zien die voldoende was voor vitrificatie.

Dat is een sterk resultaat. Dat mogen we gewoon zeggen.

Het is ook de reden dat ons kwaliteitsprogramma naar een kleinere schaal beweegt. CT kan de hele patiënt inspecteren, maar ziet geen membraan, axon of synaps.

Als geheugen en identiteit afhangen van de fysieke structuur in de hersenen, is grove anatomie niet genoeg. We moeten weten wat er gebeurde met de fijne architectuur van het hersenweefsel.

Elektronenmicroscopie kan op die schaal onderzoeken.

Met apart verkregen toestemming kan Tomorrow.bio tot drie kleine weefselmonsters verzamelen uit geselecteerde gebieden van de hersenen of het ruggenmerg. Deze monsters zijn bedoeld voor ultrastructurele analyse en voor het verbeteren van toekomstige procedures.

Dit is nog geen standaard gepubliceerd resultaat voor elke patiënt.

Het programma is in ontwikkeling, deelname is optioneel, en één klein monster kan geen volledig brein certificeren. Het publieke rapport over Patiënt 26 vermeldt twee hersenmonsters waarvoor toestemming is gegeven, maar presenteert de elektronenmicroscopische resultaten daarvan nog niet.

Dat onderscheid is belangrijk. We zijn trots op deze richting, zonder te doen alsof een onderzoeksprogramma al een afgeronde klinische maatstaf is.

Zodra er resultaten beschikbaar zijn, kan elektronenmicroscopie iets toevoegen dat CT niet kan: direct bewijs over membranen, synapsen, myeline, organellen en lokale weefselschade.

De brede scan en het kleine monster lossen omgekeerde problemen op.

CT geeft ons dekking over de hele patiënt. Elektronenmicroscopie geeft ons diepgang op geselecteerde plekken. Het echte kwaliteitsbeeld ontstaat door die twee te combineren met de tijdlijn en de perfusiegegevens.

Ons kwaliteitscontroleprogramma is opgebouwd rond deze gelaagde aanpak, omdat geen enkel eerlijk kengetal de hele preservatie kan weergeven.

Afkoeling maakt deel uit van dezelfde keten.

Na de cryoprotectie wordt de patiënt snel afgekoeld richting het glasovergangsgebied, en daarna veel langzamer richting de cryogene opslagtemperatuur. Computersturing en temperatuursensoren in de patiënt laten het team de afdaling beheren en thermische spanningen beperken.

Dat proces wordt uitgelegd in computergestuurde afkoeling naar cryogene temperaturen. Het doel is niet simpelweg −196 °C te bereiken. Het doel is dat te bereiken met zo weinig extra spanning mogelijk over een lichaamsgroot volume.

Transparantie maakt deel uit van de procedure

Toen we met leden spraken, kwam één thema steeds in andere vormen terug: vertrouwen groeit wanneer de organisatie echt, technisch serieus en open voor inspectie aanvoelt.

Sommige mensen willen elke grafiek zien. Anderen willen vooral weten dat de grafieken bestaan, dat de faciliteit bezocht kan worden en dat moeilijke vragen een direct antwoord krijgen.

Die gesprekken zijn nuttig om vertrouwen te begrijpen. Ze zijn geen bewijs van preservatiekwaliteit.

Het bewijs ligt in de casussen.

Tomorrow.bio publiceert genummerde rapporten met tijdlijnen, procedimente gegevens, CT-bevindingen en een bespreking van wat er gebeurde. De publieke documentenbibliotheek bevat momenteel rapporten over casussen uit 2023, 2024 en 2025.

Het is belangrijk om ook de moeilijke casussen te publiceren. Iedereen kan een kwaliteitsverhaal bouwen rond één ideale procedure.

Echte cryopreservatie kent late melding, ziekte, vaatproblemen, juridische vertraging, onverwachte locaties en apparatuurbeslissingen die onder druk worden genomen. Als die casussen uit het verslag verdwijnen, is het verslag waardeloos.

Onze rapporten beweren niet dat elke procedure perfect verliep. Ze maken zichtbaar wat er gebeurde, wat er gemeten werd en wat we daarna hebben veranderd.

Dit is de kringloop die ertoe doet: uitvoeren, meten, publiceren, verbeteren.

Cryoprotectie op locatie vergroot de kans om het weefsel vroeg te bereiken. Procedimente telemetrie laat zien wat het team deed. S-MIX beschrijft ischemische blootstelling waar de gegevens dat toelaten. Gecontroleerde afkoeling beperkt vermijdbare thermische spanning.

Cryogene CT controleert de volledige patiënt op een gestandaardiseerde temperatuur. Elektronenmicroscopie met toestemming wordt ontwikkeld om de ultrastructuur te onderzoeken die CT niet kan zien. Langetermijnzorg beschermt daarna de bereikte staat bij de faciliteit van de European Biostasis Foundation.

Elk onderdeel versterkt de andere.

Kan onze preservatiekwaliteit nog beter worden? Absoluut. We verwachten dat ook.

Niemand kent de exacte preservatiedrempel die nodig is voor toekomstige opwekking, en we beloven geen opwekking. Precies die onzekerheid maakt “goed genoeg” geen aanvaardbare werkfilosofie.

Het beste programma in dit veld zou het programma moeten zijn dat het strengst is tegenover zijn eigen resultaten.

Tomorrow.bio heeft het meest complete, meetbare en transparante systeem voor menselijke cryopreservatie gebouwd dat vandaag operationeel is. Wij zijn van mening dat het wereldwijd ongeëvenaard is, en het is onze taak om die uitspraak na elke casus nog waarder te maken.

TL;DR: Tomorrow.bio combineert vroege cryoprotectie van het hele lichaam op locatie, gedetailleerde procedimente gegevens, gecontroleerde afkoeling, cryogene CT-scans voor elke patiënt, gepubliceerde casusrapporten en een groeiend programma voor ultrastructurele analyse. Wij zijn van mening dat dit het meest complete en meetbare cryopreservatieprogramma voor mensen ter wereld is.

Meer lezen